Manejo del dolor dental y no dental

El dolor dental son síntoma que produce en los dientes o en los tejidos que lo rodean

-El dolor dental tiene una vía de reversa, si el dolor se expresa del diente que trae el problema hacia la parte de atrás, el paciente siempre sentirá dolor que recorre

El dolor de un o.d se empieza a irradiar expandir en una zona mayor

-El dolor dental jamás va a invadir la linea media

- El dolor que se expresa bilateral suele ser un dolor no dental

El dolor dental también se puede confundir con neuralgia del trigémino

Es muy necesario hacer cita de diagnostico, ya que se realzan preguntas de la zona de dolor, con que reacciona el dolor, que tipo de dolor, cuando empezó, que tiempo dura, etc.

-El nervia trigémino es muy importante porque es una vía de nervios sensorial de la cara y tiene fibras motores que permiten masticar

- También es el camino del dolos que siente el paciente

Dolor no dental también conocido como dolor referido 

* Se manifiesta en cabeza o cuello pero su origen no es bucal

* Es un dolor que se siente, percibe en una región anatómica pero su fuente, origen es diferente.

Cuando un paciente refiere dolor.

Se realizan 4 preguntas al paciente que se hacen

1-Calidad (como se siente)

2-Cualidad (Como se comporta, como comenta, como disminuye, duele al morder o hacer presión, etc)

3- Intensidad (Que tan fuerte es)

4-Duración (Cuanto se prolonga) Dolor dental dura en horas a días

El dolor dental no cruza la linea media y si lo cruza ya es otro problema

TIPOS DE DOLOR DENTA MAS FRECUENTES EN ODONTOLOGIA

• Muscular a funcional
• Neuralgiforme (Neuralgia del Trigémino)
• Sinusitis
• Tumores, Neoplasias, Quistes
• Neuritis

NEURALGIA

También conocido dolor neuralgiforme

-Su calidades como descarga eléctrica, que comúnmente suelen ser en caninos o entre lateral y camino superiores.

- Cualidad es un dolor que sigue un recorrido anatómico, se siente al tocar la piel de la zona (mejilla)

- Intensidad Es un dolor muy intenso duración es de corta duración (segundos y no queda rastro de dolar)

- Su tratamiento se refiere al neurólogo, y receta Fármacos antiepilépticos como gabapentina y carbamazepina

Los fármacos antiepilépticos con a ayudar a que las fibras nerviosa este estable

Causa de la neuralgia compresión del nervio trigémino (arteria tortuosa a tumor)

NEURITIS

- Es una inflamación del nervio y regularmente esta causado por manipulación, laceración de fibras nerviosas

Cuando hay un 3er molar cerca del dentario inferior, el paciente se queda con sensación de adormecimiento

-En endodoncia cuando hay una extorción del sementó sellador de mucho material, irrita las fibras nerviosas cercas

Consecuencia: Puede ser una parestesia o diastesias.

Una neuritis como odontólogos si o podemos tratar ton AINES y corticoesteroides (sea lo mas pronto posible).

DOLOR MUSCULAR

Pacientes con bruxismo. Tensión que ocasiona hipertrofia muscular en los músculos masticatorios

Las fibras musculares se inflaman y de paciente siente un dolor generalizado en todo un cuadrante

Esto es causado a bruxismo o pacientes tensos.

Sus características clínicas son limitaciones de la apertura, dolor compresivo, opresivo, duele todo un cuadrante.

Este si puede cruzar la linea media

Calidad: de dolor opresivo

Cualidad: Bilateral, mas por la mañana

Intensidad: Media

Duración:  mucha evolución

El tratamiento puede ser el uso de guardas AINES con relajante muscular Referir a ortodoncista y rehabilitador para rehabilitar y reprogramar.

Areni Ramirez Pineda                                                                               09/10/2024